一家宠物医院公示的部分手术收费信息。新京报贝壳财经记者 丁爽 摄


百元宠物绝育团购套餐,只是打着低价揽客的一个幌子。


新京报贝壳财经记者调查发现,如今,不少宠物医院在团购网站上线低价绝育套餐,成功引流后,宠物绝育过程中再抛出各种收费项目,悄然对宠物主进行收割。


记者调查中,纳吉亚猫专科动物医院通州分院一个218元团购套餐,生化检查、术后消炎针均不包含在内,仅这两项补差价480元。伊丽莎白圈、抗体检查……一系列费用如若补全,一次绝育手术也会上升至千元。


“你如果问医生:我不检查能做手术吗?肯定不行。但是你如果问:医生我只做手术行吗?那可以。”当记者问及抗体检查是否为术前必做项目时,一家宠物医院的工作人员表示。


随着“它经济”发展,宠物医疗市场逐渐成为掘金赛道。然而,医疗费用高昂、收费标准混乱、医疗水平良莠不齐等问题仍掣肘行业起飞。


北京也迪律师事务所律师李娜对新京报贝壳财经记者表示,过度医疗和收取高额医疗费、医疗过程中出现误诊和宠物死亡,都是宠物医疗领域维权的高发区。而在鉴定、判赔标准待完善、消费者取证难度大等因素的限制之下,消费者维权存在现实难度。


纳吉亚宠物绝育团购套餐。


团购低价绝育,付费项目“埋伏”


种类繁杂的宠物医疗中,宠物绝育算是标准化程度、透明度相对较高的类目。即便如此,宠物医院收费也是暗藏玄机。


贝壳财经记者搜索看到,为了招揽更多客人,团购平台上不乏宠物绝育优惠信息。其中,北京一区域的5家宠物医院,公猫绝育套餐最低价从98元-398元不等。


由于手术难度相对较低,公猫的绝育费用一般低于母猫,但百元价格极具诱惑的同时,也为宠物主埋下了坑。贝壳财经记者电话咨询发现,绝育手术团购虽然会注明所包含内容,但手术过程中会产生套餐外付费项目,不含项目及相关费用等信息并未在页面上明确提示。


团购平台上,纳吉亚猫专科动物医院通州分院(简称:纳吉亚)“公猫呼吸麻醉去势套餐(特惠版)”标价218元。贝壳财经记者咨询了解到,生化检查、术后消炎针均不包含在内,仅这两项就需要补差价480元。


贝壳财经记者采访中,抗体检查同样需要单独付费。纳吉亚这一项目收费199元,不过,工作人员表示,假如猫每针疫苗均接种,未超期、未延后,可以考虑不进行抗体检查。此外,店内的伊丽莎白圈售价50元,可自带。


贝壳财经记者粗略计算,补足相关费用后,在纳吉亚做一个基础的公猫绝育手术少则近700元,多则将达到近千元。而其团购界面,则未显示全部不包含的收费项目以及价格明细。


贝壳财经记者再度致电纳吉亚,询问套餐为何不包含生化检查及术后消炎药,对方表示,因为术前检查不做强制。不过,记者首次咨询时,工作人员仅表示抗体检查不做强制。


纳吉亚并非孤例,贝壳财经记者采访了多家宠物医院,工作人员大多会询问宠物的疫苗情况,并建议没有每年检查抗体的猫在术前要加做。此外,为防止宠物术后舔舐伤口,宠物术后需佩戴伊丽莎白圈,这也不包含在团购套餐中,各家宠物店售价在20-50元之间。贝壳财经记者询问时,宠物医院才告知可以自带。


贝壳财经记者采访多家宠物医院后算了一笔账,一次宠物绝育手术加上生化检查和术后消炎针,需补差价50-559元,如若检查抗体且在医院购买伊丽莎白圈,还要加价200元左右。


贝壳财经记者发现,即使部分宠物医院的团购套餐注明了不包含项目,也未写明金额。有宠物医院工作人员直言,店内存在价格较高,但包含全部付费项目的团购,“综合来看,这个(高价)团购更加具有性价比。”


另一团购套餐标注可选项目,并未注明金额。


实际上,宠物抗体检查的必要性也存疑。一家宠物医院工作人员对贝壳财经记者表示,“你如果问就必须做。”


如今,低价团购,瞄准了宠物主更多需求。贝壳财经记者浏览看到,多家宠物医院在团购平台上推出“新养宠体检套餐”,价格在9.9元-18.9元之间,主要涉及体格检查、血常规、粪便检查、皮肤检查等。


当贝壳财经记者咨询相关套餐时,多家宠物医院的工作人员表示,在未有症状的情况下,更推荐前往其医院,在医生指导下选择体检项目。还有店员直接推销检测项目,称新宠物到家,检测相关传染病更有意义,不同店面相关检查的费用在80元-350元。


这些团购套餐同样包含界面未注明的隐性消费。有宠物医院工作人员表示,虽然项目包含血常规,但并不包含采血所需的耗材费用,需补交35元。


看病贵背后:收费标准模糊,手术“烧钱”


“看病太贵了。”提及带宠物就医的经历,多位宠物主人第一反应就是感到“肉疼”。


对于家中“猫狗双全”的夏瑜来说,带宠物就医已是家常便饭,“2023年得了支原体肺炎,治病花了3000多。2019年,我养了很久的猫重病,仅4-5天的治疗过程花了1万多,这也是我为宠物看病花费最多的一次。”


宠物医疗是宠物花费中的主要消费项目。贝壳财经记者收集的一线城市消费者携宠就医经历显示,在常见病治疗上,宠物单次医疗费用在200余元至2000余元不等,一些易复发、难根治的疾病,如尿闭因反复就医花销更高。一旦宠物遇到心脏病、肿瘤等病情复杂情况,医疗费在短期内超过万元也较为普遍。


根据江苏省消保委2023年4月发布的数据,江苏消费者用于单只宠物单次医疗消费平均最低金额为401.85元,每年用于宠物医疗的平均费用为2209.72元,医疗费用占全年宠物消费金额比例平均为34.35%。


宠物医疗为何如此“烧钱”?据了解,宠物医疗收费主要由检查、手术、输液等治疗手段费用、耗材及药品的费用组成。其中,宠物的手术费用相当高昂。


贝壳财经记者看到,中国农业大学动物医院的价格公示较为全面,主要分为手术费、麻醉费、处置费、化验费等类目。医疗服务价格显示,多个病种仅手术费用就超过千元,而腹腔内巨型肿瘤的手术费用甚至高达10000元/次/只。


此外,多种手术以宠物体重实行阶梯式计价,这也就意味着宠物体重越重看病也会越贵。


夏瑜对贝壳财经记者表示,轻症情况下,检查项目占医疗费用的比重较大,看病过程中检查项目繁多、高频,一个往往就需要几百元。而在宠物病重时,住院、输血、吸氧等治疗项目较为昂贵,且按天算钱。


“小狗的支原体肺炎治好用了一个星期,检查一次就需要500-600元,病程中可能两至三天就要检查一次。此外,给猫看病的3-4天内,每天输血、吸氧的费用就能达到800-900元。”夏瑜说。


从业多年后,白院长于2021年开办了自己的宠物医院。在他看来,行业确实存在一些乱象,包括收费不规范、部分小医院会对医生设置最低客单价、医疗质量不佳、医生水平参差不齐等。


他表示,宠物医疗服务的价格由多方面因素决定,“宠物医院大部分为私营,前期场地、购置仪器等硬成本资金投入很大,一台X光仪器价格就在几万到二十几万元不等,平均购入一台机器可能一年内都没有办法回本,而每隔3-5年医院就需要进行仪器的更新和装修布局的改变。”


此外,包括人力成本、水电费用、人员进修费用、推广费用等在内的运营成本也很高,“一个服务于周边1.5公里-3公里的门店,月流水达20万到25万,人员配置至少在10人以上,按照平均工资计算,门店每月的人力成本可能就能达到5万到8万。”此外,宠物没有完善的医保体系,导致宠物主需要承担的部分比较多,也是宠物医疗费用较高的原因之一。


据贝壳财经记者了解,一些宠物医院设置的收费项目,消费者也表示无法理解。夏瑜介绍,为猫输血时,自己联系了多只猫前往医院献血,每只猫都要付出几百元的化验配型费用。有消费者亦吐槽,因主人未进入拍片室,医院工作人员陪同拍片,医院加收了50元的“保定费”。


宠物医院收费随着各种名目水涨船高,“医疗刺客”正刺破宠物主的最后防线。一位网友晒出单据称,为自家小狗治疗急性椎间盘脱出,最终账单超过了30000元,其中14天的瘫痪动物护理费用1680元,一天的夜间看护费用高达600元。


宠物医疗行业带有非标准化特性,宠物医院治疗费用不在政府定价范围内,实行市场调节价,由经营者根据经营成本及供求状况等因素自主确定。多位消费者对贝壳财经记者表示,宠物就医时检查项目的必要性难以衡量、收费标准不明晰是一大困扰。


贝壳财经记者走访北京一区域5家宠物医院发现,收费标准的公示并不到位,仅一家医院在显眼处公开医疗项目的收费标准。不过,这家医院也在收费标准下备注,公示的收费标准不含麻醉费、药费及材料费,化验不含采血费。这也就是说,消费者难以通过这一表格判断宠物医疗全程的花销。


记者走访中,有宠物医院同时售卖宠物零食、狗粮等商品,却并未在货架上对相关商品进行明码标价,工作人员现场扫描产品信息才能确定产品价格。


行业扩张下医生短缺,博弈乱象需双向奔赴


花费万余元医疗费用,夏瑜的猫也未能走出宠物医院,这让夏瑜更难以释怀。


“医疗过程中,医院的流程看起来很正规,医生会在检查、治疗前为你讲解治疗手段的必要性,但在信息差和专业壁垒之下,其实消费者并不能判断医疗手段是否合理和必要。”


邓先生则因爱猫“咖啡”去世选择维权。邓先生告诉贝壳财经记者,2023年11月27日,“咖啡”出现惊恐、呕吐症状,被送往曾就医过的宠爱国际万柳店治疗,花费8500元左右。


邓先生称,治疗过程中猫状态变差,出现胸腔积液并发症,医院并未发现,也无法确定真正病因,因此其要求转院,转院后“咖啡”去世。邓先生认为院方延误病情,要求院方道歉并赔偿精神损失费,交通费、前后两家医院的治疗费、丧葬费、购买猫的费用等共计28000元,双方未达成一致。


对于邓先生的索赔,3月15日,宠爱国际向涉事门店确认相关信息后对贝壳财经记者表示,医疗方面,公司组织集团专家做了相应评估,对“咖啡”病情的诊断与治疗方案不存在问题,家长提出相关质疑后,提出由他寻找信任的医疗专家和集团专家一同评估沟通,但后续没有得到沟通的机会。同时,院区诊断结果也和“咖啡”转院后农大结果一致;沟通方面,对于经过多次与“咖啡”家长的沟通至今未能得到家长认同,院区工作人员在沟通方面确实存有不足,主人要求我们提供道歉信,总部相关负责人也积极配合提供了书面道歉信。


与此同时,宠爱国际表示,合规方面,咖啡家长向主管部门反馈了院区可能存在的一些问题,不合规方面的问题已经受到主管部门的相关处罚,公司内部也对相关责任人进行了处罚,并再次针对合规方面的问题对所有院区进行培训。


贝壳财经记者梳理公开信息注意到,2024年以来,相关部门对宠爱国际万柳店及相关人员下达了三则公开行政处罚决定书,处罚原因为违规使用人用药和不规范开具处方,罚款金额合计20000元。


宠物看病,在不少过来人眼里仍是雾里看花。随着养宠群体的日益庞大,宠物医疗相关纠纷不断抬升。贝壳财经记者在黑猫投诉平台以“宠物医院”为关键词搜索看到,截至3月6日,相关投诉已多达2058件,收费不合理、过度医疗及医疗质量不佳、医院及医师资格资质等为主要槽点。


在白院长看来,宠物疾病诊疗方面,医生的从业经验非常重要,不同经验、水平的医生敏锐度不同。然而,医务人员流动性较大,宠物医疗行业好医生稀缺,且自2016年以来,行业内连锁医院数量呈指数级增加,在2021年-2022年形成峰值,如今有缓慢下降趋势。应对行业扩张的速度,行业内并没有充足的成熟医生储备,这也加剧了行业内医疗质量良莠不齐的现象。


此外,行业扩张导致竞争加剧,收费标准进一步被打乱,“2014年,宠物绝育价位在1000元左右,但不知道从什么时候开始,大家开始卷低价绝育,甚至有的地方标价两位数就能做一个公猫绝育。随着价格的降低,服务质量也有所下降,客诉的情况有所提升。”


在李娜律师看来,消费者维权确实存在现实难度。宠物并不享有法律权利,现在只能被视作自然人所有的财产。宠物本身的价值、伤残情况、具体赔偿金额难以界定,因为宠物伤残目前没有鉴定标准,也就没有赔偿标准。在实践中作为不懂宠物医疗的普通人,要证明宠物医院的诊断过错存在难度,消费者往往承担败诉的风险。


针对维权过程中如何取证,李娜提出,“消费者应关注宠物医疗机构资质是否齐全,宠物医生是否具有执业兽医资质;治疗前宠物医疗机构是否履行了风险告知和病情说明义务,涉及用药要特别注意是否载明用药的名称、数量、剂量以及用药后可能产生的危险;宠物医院是否有营业执照,要特别注意实际诊疗措施有没有超过许可的诊疗范围;保留好对自家宠物及时做好防疫措施的证据、相关的病历、支付凭证、发票、检查报告、就诊记录、微信聊天记录、现场监控等。”


白院长对贝壳财经记者表示,宠物主的维权行为可以理解,而且行业也支持有正当理由的宠物主维权,一些医患纠纷的案例中,确实部分为医院的问题,医生存在沟通能力、技术能力的不足,也存在消费者对医院产生误解的情况。减少客诉的第一步是消除信息差,这需要消费者、宠物医院的双向奔赴。


他认为,从业者应该首先迈出第一步,“借着新媒体的东风,行业有义务对消费者进行客户教育和科普,消除双方存在的信息壁垒。此外,医生也应提高自己的沟通水平、从业水平,更耐心地介绍病理情况和诊疗依据,避免沟通缺失导致的误解,应对消费者做好预期管理。一些战线长的疾病需要告知宠物主可能发生的并发症与相应的处理与花费,让主人知道理想情况下大概要花多少钱,出现哪些情况要多花多少钱。危重症情况下应综合考虑宠物主的经济压力和宠物的治愈可能性,让宠物主在充分知情的前提下作出选择。”


(应受访者要求,文中夏瑜、白院长均为化名)


 新京报贝壳财经记者 丁爽 编辑 王进雨 校对 贾宁 王心